Un nouveau-né peut-il contracter une méningite à partir d'un baiser?

Les parents d'un bébé d'un mois ont annoncé lundi que leur enfant est mort quelques jours après avoir été diagnostiqué avec une méningite virale causée par le HSV-1. Le couple de l'Iowa, dont le sort a fait des nouvelles nationales, disait que la maladie était probablement donnée à la petite fille par une personne infectée par le virus de l'herpès simplex de type 1, le plus souvent associé aux plaies. Les parents ont déclaré que leur bébé a probablement empêché ce virus d'être manipulé par une personne qui a été infectée et qu'elle ne l'a pas connue. Selon les médias, le bébé aurait eu des problèmes de santé à vie si elle a survécu.

Après que le bébé a été diagnostiqué, mais avant sa mort, nous avons parlé aux experts en maladies infectieuses William Schaffner, MD, à la Vanderbilt University School of Medicine à Nashville, et Camille Sabella, MD, de la Cleveland Clinic, pour en savoir plus sur ce virus et les nouveau-nés. Aucun des deux experts n'a été impliqué dans l'affaire

Pouvez-vous nous en dire plus sur le virus qui pourrait avoir infecté ce bébé?

Schaffner : Ce type de méningite, encéphalite due au virus de l'herpès simplex de type 1, est très inhabituel chez les nouveau-nés. HSV-1 est très répandu dans la population. C'est presque toujours une infection bénigne. Il infecte les gens, mais ne les rend pas malades et peut être transporté autour de la bouche, et vous ne pouvez pas avoir des symptômes du tout. Donc, ça se contente pendant un certain temps et peut être avec vous pendant une période prolongée.

Comment un bébé contracte-t-il HSV-1?

Schaffner : Peut-être quelqu'un qui ... avait ce virus dans et autour de leur bouche embrassait ce bébé ou avait le virus sur leurs doigts et touché le bébé. Ensuite, c'est à la surface du bébé, puis le virus, pour des raisons que nous ne comprenons pas vraiment, entre chez le bébé, circule dans la circulation sanguine et trouve son chemin vers le cerveau, la moelle épinière et les revêtements, ces méninges, ces membranes qui la couvrent.

Qu'est-ce qui arrive à un nouveau-né qui contracte ce virus?

Sabella : Au premier mois de la vie, il peut être très, très sérieux et ils peuvent avoir toute une série de manifestations différentes. Ce virus peut infecter fondamentalement tout organe et peut causer beaucoup de dégâts, pas seulement au cerveau, mais aussi à des facteurs comme le foie, la circulation sanguine, les reins, le cœur. Cela peut impliquer beaucoup, beaucoup d'organes et les méninges et le cerveau est un endroit commun que ce virus attaque fréquemment. Il provoque non seulement une méningite, mais aussi une encéphalite, qui n'est pas seulement une infection de la doublure du cerveau, mais aussi des cellules du cerveau. Donc, quand on parle d'herpès néonatal, il ne s'agit pas seulement d'impliquer le cerveau, mais peut-être plus que cela.

Quels sont les traitements?

Schaffner : Donc, le bébé va avoir tous ces soins de soutien pour s'assurer que l'hydratation est bonne, que le bébé est nourri, le bébé peut avoir besoin d'une machine à respirer pour l'aider à respirer, à l'oxygène supplémentaire, etc. le médicament antiviral qui attaque le virus lui-même avec l'espoir de tuer rapidement le virus et de laisser le corps se rétablir. Mais si [le cas] est en effet une encéphalite qui implique la substance du cerveau, le processus de guérison peut éliminer le virus et l'inflammation, mais il peut y avoir eu des dégâts causés par le virus qui ne peut pas être restauré.

 L'âge du bébé est-il important?

Sabella : Beaucoup, beaucoup de gens se infectent avec le virus de l'herpès au-delà du groupe d'âge néonatal et la plupart du temps ne savent même pas qu'ils ont été infectés. Mais un bébé dans le premier mois de la vie a un système immunitaire qui n'est pas suffisamment développé pour traiter certains virus comme le virus de l'herpès et quand ils sont infectés par le fait qu'il peut se propager rapidement dans leur flux sanguin et infecter plusieurs des différents organes que nous a parlé de.

 Existe-t-il un moyen d'empêcher un bébé de contracter la maladie?

Sabella: ... Nous n'aimons généralement pas les bébés dans leur premier mois ou deux de la vie qui sort beaucoup. Être exposé à différentes personnes et les personnes qui les touchent n'est certainement pas quelque chose que nous recommandons. Et si quelqu'un va toucher un bébé ou tenir le bébé, alors certainement, au minimum, lavez-vous les mains très, très au préalable. Deux autres façons dont nous pouvons vraiment protéger les bébés est de s'assurer que les bébés ainsi que leurs mamans ont toutes les vaccinations dont ils ont besoin. Une façon très importante est avant que le bébé ne soit né en automne, hiver, le printemps est de les protéger contre les virus de la grippe. La meilleure façon de le faire est de vacciner la mère enceinte quelque temps au cours de son troisième trimestre. Si vous vaccinez la mère contre la grippe, ils développeront des anticorps contre le virus et le transmettront au bébé qui le protégera.

si un parent pensait qu'il y avait une chance d'exposition, quels sont les symptômes qu'ils devraient surveiller chez leur nouveau-né?

Sabella : chez les bébés, les caractéristiques de la maladie sont très subtiles. Chaque fois que le bébé ne fait pas ce que les parents pensent qu'ils devraient faire, certainement s'ils ne sont pas aussi réactifs, dort beaucoup plus, s'ils ne se nourrissent pas bien, généralement pas bien à l'aise, alors ils devraient certainement parler à propos de cela avec leurs pédiatres.